þ7# ²ù ²“““““¡¡¡¡¡ « µµµµµ õÕÕÕÛõæÝáÕ åçëïñõ Appendix  1 |Related to rule 4 (3), 5 (2) & 6 (5)| Application Form For Diplomatic / Photo Official / Tourist Visa (For Entry) To. The lmmigration Officer Immigration Office T.I.A. I would like to travel Nepal, Please kindly Issue me Diplomatic / Official / Tourist visa for entry. My biodata and other details are follows. 1st 2nd 3rd 1. Name: É É É É É É É É É É É É É É É É 2. Nationality: É É É É É É 3. Place of birth : É É É É É É É É É É É É . 4. Date of birth É É É É É É É É 5. Permanent Address : É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É 6. Temporary Address in Nepal : É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É 7. Occupation : É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É É 8. Particulars of Passport : (a) Passport No. : ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... (b) Date of issue : É É É É É É É É (c) Date of Expiry : É É É É É É É É 9. Object of Journey Official / Trekking / Expedition / Business / Pilgrimage / Holiday / Pleasure / Conference / Rafting / Others. 10. Intended length of stay : É É É É É É day / week / month 11. Next port of call É É É É É É É É 12. Means of support in Nepal (State amount in foreign currency): 13. Particulars of previous visit, If any: (a) How many time: É É É É É É (b) Year and month of last visit : É É É É É É (c) Stay period of last visit : É É É É É É É 14. Passport No. and country (if you are holding more than one passport of any other country) É É É É É É É É ____________________ Signature of Applicant _________________________________________________________________________________________ FOR OFFICIAL USE ONLY :- 1. Types of visa granted: É É É É É É É É É Flight No É É É É É É É 2. Reasons for gratis (if granted): É É É É É É Arrival Date É É É É É É 3. Entry visa No. : É É É É É É É É É É 4. Date of visa validity : É É É É É É É É 5. Visa issued on : É É É É É É É É É É ________________ 6. Visa sticker No. : É É É É É É É É É Visa issung officer 7. Visa issued at : É É É É É É É É É É Code No É É É (If issued at the entry Point) Cut Here v‚hƒ„78Z_wxy…‡½ÏG™–/€´ñ…«j % l è  È © ²üûøõôñðíêçäáÞÛØÕÒÏÌÉÆÃÀ½¼¹¶³°­ª€€€€€€€€€€€€€€€€€€€€€€€"€€"€€"€ 7`x…‡‹£½LÏ+G™ã/w–Ø/÷ñãÒ̼±¦¦˜Š}rrfWWWI;;; -Ðü( <ü(< ü(  ü( ü( <<ü( <»ü( <@ü( ü( (< Ó ?Z@ `<¤¤ óZPˆ ûÀ  Zhøˆ¤¤û¢ð/€´ñZ…«àj…š± % l · è  k È  ©òéÞÓÓÓÊ»»°§œœ“†~shhZOODD ü( ü( <ü( ü( ü((ü  Ð ™"C@ü €ü(Ðü( Øü( Ð êÐü( Ðü( ü( ü(Ðü( Ðõü( © ²úÿp OmniPage #1 OmniPage #2 OmniPage #3 OmniPage #4 OmniPage #5 OmniPage #6 OmniPage #8 OmniPage #9 OmniPage #11 OmniPage #13 OmniPage #14 OmniPage #15 OmniPage #16 OmniPage #17 OmniPage #18 OmniPage #19 OmniPage #20 OmniPage #21 OmniPage #22 OmniPage #23 OmniPage #25ŒÈÿठóZ 1 @¥< Ó ?Z@ `Ãî"@´Ã)K}ІôÕµ ê@I´&<nîFM- r@Áà nÐö{!&@ à _Ð þ@5ÒÐ ‰©Z @  ŠÑ  -_"C@ðÒ# K}ßï µ@ ~´ <xßJ@éà Ð@Ñ   pM@ æÑK}ß"a@Ò´ Ð ™"C@ðÑ @+ 5& K‡ß ÅáÂîû< r@Á´&<xß>‡ T@ßÃxî >@+Ã#K}î N5@þ´, î  å¦Ã1 Ì@gïÞ  ² ² ² ²AÈ.ƒÞ‹ððÐB Department of Immigration Times New RomanArial£Times New Roman CE¤Times New Roman Cyr¦Times New Roman Greek§Times New Roman Tur¨Times New Roman Baltic©Arial CEª Arial Cyr¬ Arial Greek­ Arial Tur® Arial Baltic ² ²